这首诗描绘了一个秋夜月明中的情景，诗人通过对月亮的观察，抒发了深沉的愁绪和孤寂的情感。"皎皎山头月欲低"一句，以简洁的笔触勾勒出清冷美好的夜晚月色，"月厌羁愁睡转迷"则透露出诗人内心的忧郁与困顿，仿佛连月亮也无法让他从悲伤中解脱。"忽觉泪流痕尚在"这句表达了诗人的哀伤和无奈，他的眼泪似乎成为了记忆中的印痕，难以抹去。而最后一句"不知梦里向谁啼"则更增添了一层迷离与渺茫，诗人连自己在梦中是向着谁述说衷肠都无法分辨，这种无从寄托的孤独感，令人生出无尽的同情。整首诗通过对月亮的情感寄托和梦境的描绘，表达了诗人深沉的内心世界，以及对于远方或已逝去之人的思念与怀念。诗中的意象朦胧而含蓄，情感丰富而深长，是一首非常典型的表现个人孤独情怀的古代抒情诗。