这首诗描绘了自然界的微妙与人的自我反思。首句“妍媸今古一临流”以流水为喻，暗示时间的流逝与世事的变迁，无论古今，美丑终将随水流逝，表达了对时间无情的感慨。次句“颦笑东风秖自羞”，通过春风中人物的颦笑，映射出个体在自然面前的渺小与羞愧，或许是在感叹人生的无常与自我价值的追寻。后两句“拄杖他山还采药，药苗春好更何求”，则进一步深化了主题。拄杖登山采药，既是一种生活的真实写照，也象征着人们在探索未知、追求知识或理想过程中的坚韧不拔。这里的“药苗春好”可能寓意着生命的活力与希望，而“更何求”则表达了在经历了努力与探索之后，对于生命意义的深刻思考与满足感。整体来看，这首诗通过自然景象与人类活动的结合，探讨了生命的意义、自我认知以及对时间、自然与个人命运的深刻感悟。