这首诗描绘了诗人与和山一同欣赏冬日梅花的情景。首句“沙头寒声入芦苇”以沙边芦苇的瑟瑟声衬托出环境的清冷，接着“沙际暝烟湿微雨”进一步渲染了傍晚时分的湿润与朦胧。诗人与友人于舟中仰望，“疏花明在树梢头”，梅花虽稀疏却依然傲立枝头，展现出坚韧之美。“吟身卧在船蓬底”写出了诗人悠闲自得的神态，与梅花的精神相映成趣。“相看一笑大江横”则描绘了他们对自然美景的共享，以及内心的宁静。“白鸟不飞天似水”以静谧的江面和飞翔的白鸟，象征着超脱尘世的意境。“逃禅英骨閟九原，褚郎有神呼得起”暗指和山的高尚品格，即使逝去也能唤起人们的敬仰。“倔强横枝不受屈，玲珑孤标净如洗”赞美梅花的独立不群，清高洁净。“春风满面吹不开，冰雪满身冻不死”进一步强调了梅花在严寒中的坚韧生命力。最后两句“岁寒心事谁得知，大似和山隐君子”表达了诗人对和山品性的认同，认为他就像寒冬中的梅花，有着君子般的高洁情怀。而诗人自己也以扁舟蓑笠的形象，寓言自己与和山的志同道合，即使相隔千里，也能通过梦境相会。整体来看，这首诗以梅花为载体，赞美了和山的高尚人格，同时也流露出诗人与友人的深厚情谊，以及对隐逸生活的向往。